Даний засіб застосовується при деменції (придбаному слабоумстві). Є потенціалзалежні неконкурентним антагоністом НМДА-рецепторів. Блокує ефекти патологічно підвищених (що викликає дисфункцію нервових клітин) рівня глутамату.
Склад і форма випуску
Діюча речовина: мемантін гідрохлорид.
Випускається Абікс в формі таблеток по 10 мг.
показання
Застосовується Абікс при деменції типу Альцгеймера різного ступеня тяжкості.
Протипоказання
Не можна застосовувати Абікс:
- при непереносимості діючої або допоміжних компонентів;
- при тяжких порушеннях функції нирок;
- в період вагітності / лактації;
- дітям (до 18 років).
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Препарат Абікс протипоказаний в ці періоди.
Спосіб застосування та дози
Таблетки Абікс показані для застосування всередину.
Проведення терапії допускається тільки при наявності опікуна, регулярно контролює прийом ліків хворим.
Режим дозування залежить від клінічної картини. Лікування починають і далі проводять під контролем лікаря.
Таблетки приймають один раз на добу в кожний день одне і той же час. Таблетки Абікс приймають c їжею або незалежно від їжі.
Звичайна підтримуюча доза - 20 мг / день, максимально - 20 мг / день. З метою зниження ризику розвитку типових побічних ефектів підтримуючу дозу встановлюють, поступово збільшуючи дозу (на 5 мг за тиждень) протягом перших 3-х тижнів:
Фармакодинаміка. У симптоматиці і прогресуванні нейродегенеративної деменції, за сучасними науковими даними, важливу роль відіграє порушення глутаматергіческой нейромедіації, особливо за участю NMDA (N-метил-D-аспартат) -рецепторів.
Мемантин є потенціалзалежні, середньої афінності неконкурентний антагоніст NMDA-рецепторів. Мемантин блокує ефекти глутамату, який в патологічно підвищеної концентрації може привести до дисфункції нейронів.
Фармакокінетика. Мемантин характеризується абсолютною біодоступністю приблизно 100%; час досягнення Tmax в плазмі крові - 3-8 ч. Не виявлено впливу прийому їжі на всмоктування препарату.
Добова доза 20 мг обумовлює стабільну концентрацію мемантину в плазмі крові в межах 70-150 нг / мл (0,5-1 мкмоль) зі значними індивідуальними варіаціями. При призначенні мемантину в добовій дозі 5-30 мг співвідношення вмісту препарату в цереброспінальній рідині і плазмі крові дорівнює 0,52. Приблизно 45% мемантину зв'язується з протеїнами плазми крові.
В організмі людини близько 80% мемантину циркулює в незміненому вигляді, основні метаболіти не мають NMDA-антагоністичною активністю. Участь цитохрому P450 в метаболізмі in vitro не виявлено.
Мемантин елімінується переважно нирками згідно кривої моноекспоненціальной залежності, T½ - 60-100 ч. Загальний кліренс - 170 мл / хв / 1,73 м2. Ниркова стадія фармакокінетики мемантину включає також канальцеву реабсорбцію.
Швидкість ниркової елімінації мемантину в умовах лужної реакції сечі може знижуватися в 7-9 разів. Олужнення сечі може відбуватися в результаті зміни дієти, наприклад при заміні багатого м'ясними стравами раціону вегетаріанським, або внаслідок частого прийому антацидних препаратів.
Фармакокінетика має лінійний характер в діапазоні доз 10-40 мг.
Фармакодинамічний та фармакокінетичний зв'язок: при застосуванні мемантину в дозі 20 мг / сут рівень концентрації в цереброспінальній рідині відповідає величині Ki (константа тиску) для мемантину, що становить 0,5 мкмоль в ділянці фронтальної кори головного мозку людини.
Показання
хвороба Альцгеймера від легких до важких форм.
ЗАСТОСУВАННЯ
лікування слід починати і проводити під наглядом лікаря. Терапію слід починати тільки за умови наявності опікуна, який буде регулярно контролювати прийом препарату пацієнтом.
Таблетки необхідно приймати 1 раз на добу щодня в один і той же час, разом з їжею або незалежно від їжі.
Дорослі.
Максимальна добова доза становить 20 мг. З метою зниження ризику появи негативних реакцій підтримуючу дозу визначають шляхом поступового підвищення дози на 5 мг на тиждень протягом перших 3 тижнів наступним чином:
1-й тиждень (1-7-й день): 5 мг / добу (по ½ таблетки на добу).
2-й тиждень (8-14-й день): 10 мг / добу (по 1 таблетці на добу).
3-й тиждень (15-21-й день): 15 мг / добу (1½ таблетки на добу).
починаючи з 4-го тижня: 20 мг / добу (по 2 таблетки на добу).
Рекомендована підтримуюча доза становить 20 мг / сут.
Тривалість лікування індивідуально визначає лікар, який має досвід діагностування та лікування хвороби Альцгеймера.
Пацієнти похилого віку. На основі результатів клінічних досліджень рекомендована доза для пацієнтів у віці старше 65 років становить 20 мг / добу (2 таблетки по 10 мг 1 раз на добу), як зазначено вище.
Умови та термін зберігання
Зберігати Абікса в непошкодженій оригінальній упаковці не більше 4 років. Температурні умови: 15-25 ° C.
Пока нет вопросов и комментариев